Don fahimtar FL, kuna buƙatar sanin kaɗan game da lymphocytes na B-Cell.
B-cell lymphocytes:
- Shin nau'in farin jini ne
- Yaƙi kamuwa da cututtuka don kiyaye ku lafiya.
- Ka tuna cututtuka da ka yi a baya, don haka idan ka sake samun irin wannan kamuwa da cuta, tsarin garkuwar jikinka zai iya yaƙarsa da sauri da sauri.
- Ana yin shi a cikin kasusuwan kasusuwan ku (bangaren spongy a tsakiyar ƙasusuwan ku), amma yawanci suna rayuwa a cikin ƙwayar ku da ƙwayar lymph. Wasu suna rayuwa a cikin thymus da jinin ku kuma.
- Zai iya tafiya ta hanyar tsarin lymphatic, zuwa kowane bangare na jikin ku don yaƙar kamuwa da cuta ko cuta.
Lymphoma follicular (FL) yana tasowa lokacin da ƙwayoyin B ku suka zama masu ciwon daji
FL yana tasowa lokacin da ake kira wasu ƙwayoyin lymphocytes na B-cell follicular cibiyar B-kwayoyin zama ciwon daji. Lokacin da likitan ilimin likitanci ya dubi jinin ku ko biopsies, a karkashin na'urar hangen nesa za su ga cewa kuna da cakuda ƙwayoyin centrocyte, wadanda ƙananan ƙananan B-cell, da centroblasts wadanda manyan B-cell.
Lymphoma yana faruwa ne lokacin da waɗannan ƙwayoyin suka girma ba tare da kulawa ba, ba su da kyau, kuma ba sa mutuwa lokacin da ya kamata.
Lokacin da kake da FL ƙwayoyin B masu cutar kansa:
- Ba zai yi aiki yadda ya kamata don yaƙar cututtuka da cututtuka ba.
- Zai iya bambanta da sel B-lymphocyte lafiyayyen ku.
- Zai iya haifar da haɓakar lymphoma da girma a kowane ɓangare na jikin ku.
FL ita ce mafi yawan jinkirin girma (m) lymphoma kuma saboda rashin jin daɗin wannan lymphoma ana samun shi akai-akai lokacin da ya kasance mataki mafi ci gaba. Babban mataki FL ba magani bane, amma makasudin jiyya shine kula da cututtuka na shekaru masu yawa. Idan an gano FL ɗin ku a farkon matakan, ana iya warkar da ku ta wasu nau'ikan jiyya.
Wani lokaci sosai, lymphoma Follicular (FL) na iya nuna cakuda ƙwayoyin sel waɗanda kuma sun haɗa da m (girma da sauri) B-Cell Lymphoma. Wannan canjin hali na iya faruwa akan lokaci kuma ana kiransa 'canji'. Canza FL yana nufin sel ɗin ku suna kama da kamanni Yada manyan B cell lymphoma (DLBCL) ko da wuya, Burkitt's lymphoma (BL).
Wanene ke samun lymphoma follicular (FL)?
FL shine mafi yawan nau'in nau'in nau'in nau'in jinkirin girma (marasa rai) Non-Hodgkin's Lymphoma (NHL). Kimanin kashi 2 cikin 10 na mutanen da ke da lymphomas marasa ƙarfi suna da nau'in FL. Yana da yawa a cikin mutane sama da shekaru 50, kuma mata suna samun shi sau da yawa fiye da maza.
Lymphoma follicular na yara yana da wuya amma yana iya faruwa a cikin yara, matasa da matasa. Ya bambanta da babban nau'in babban nau'in kuma ana iya warkewa sau da yawa.
Menene ke haifar da lymphoma follicular?
Ba mu san abin da ke haifar da FL ba, amma ana tunanin abubuwan haɗari daban-daban na ƙara haɗarin haɓaka ta. Wasu, abubuwan haɗari ga FL ana tsammanin sun haɗa da:
- yanayin da ke shafar tsarin garkuwar jikin ku kamar cutar Celiac, Sjogren's syndrome, lupus, rheumatoid amosanin gabbai ko cutar ta rigakafi ta mutum (HIV)
- kafin maganin ciwon daji, tare da chemotherapy ko radiation far
- memba na iyali tare da lymphoma
* Yana da mahimmanci a lura, ba duk mutanen da ke da waɗannan abubuwan haɗari za su haɓaka FL ba, kuma wasu mutanen da babu ɗayan waɗannan abubuwan haɗari na iya haɓaka FL.
Kwarewar mara lafiya tare da lymphoma follicular (FL)
Alamomin lymphoma follicular (FL)
Wataƙila ba za ku sami wata alama ba lokacin da aka fara gano ku da FL. Yawancin mutane ana gano su ne kawai lokacin da aka yi gwajin jini, dubawa, ko gwajin jiki don wani abu dabam. Wannan saboda rashin jin daɗi - jinkirin girma ko yanayin bacci na FL.
Idan kun fuskanci bayyanar cututtuka, alamun farko da alamun FL na iya zama dunƙule, ko kullun da yawa waɗanda ke ci gaba da girma. Kuna iya ji ko ganin su a wuyanku, hammata, ko makwancin ku. Waɗannan kullun suna haɓaka nodes na lymph (gland), sun kumbura ta hanyar samun ƙwayoyin B masu cutar kansa da yawa suna girma a cikinsu. Sau da yawa suna farawa a wani ɓangaren jikin ku, sannan kuma suna yada cikin tsarin lymphatic.
Wadannan ƙwayoyin lymph na iya girma a hankali na dogon lokaci, wanda zai iya sa ya yi wuya a gane idan akwai wasu canje-canje.
Follicular Lymphoma (FL) na iya yaduwa zuwa kowane bangare na jikin ku
FL na iya yadawa zuwa ga ku
- yalwata
- thymus
- huhu
- hanta
- kasusuwa
- kasusuwa
- ko wasu gabobi.
Bakinka wata gabo ce da ke tace jininka da kuma kiyaye shi lafiya. Har ila yau, wata gabo ce ta tsarin lymphatic inda kwayoyin B-ka ke rayuwa kuma suna yin rigakafi don yaƙar kamuwa da cuta. Yana gefen hagu na babban ciki a ƙarƙashin huhu da kuma kusa da ciki (ciki).
Lokacin da hanjinka ya yi girma sosai, zai iya sanya matsi a cikinka kuma ya sa ka koshi, koda kuwa ba ka ci sosai ba.
Hakanan thymus yana cikin tsarin lymphatic. Gaba ne mai siffar malam buɗe ido wanda ke zaune a bayan ƙashin ƙirjin ku a gaban ƙirjin ku. Wasu ƙwayoyin B kuma suna rayuwa kuma suna wucewa ta cikin thymus.
Janar bayyanar cututtuka na lymphoma
Yawancin bayyanar cututtuka na FL na iya zama kama da alamun da aka samo a cikin mutane kowane nau'i na lymphoma na iya haɗawa da:
- jin gajiya da ba a saba gani ba (gajiya)
- jin fitar numfashi
- fata mai ƙaiƙayi
- cututtuka da ba sa tafiya ko kuma suna dawowa
- canje-canje ga gwajin jinin ku
- ƙananan ƙwayoyin ja da platelets
- da yawa lymphocytes da/ko lymphocytes waɗanda ba sa aiki yadda ya kamata
- saukar da fararen sel (ciki har da neutrophils)
- high lactic acid dehydrogenase (LDH) - wani nau'i na furotin da ake amfani dashi don yin makamashi. Idan ƙwayoyinku sun lalace ta hanyar lymphoma, LDH zai iya zube daga cikin sel kuma cikin jinin ku
- high beta-2 microglobulin - wani nau'i na furotin da ƙwayoyin lymphoma suka yi. Ana iya samun shi a cikin jinin ku, fitsari ko ruwa na kashin baya
- B-alamomi
Sauran alamun cutar lymphoma follicular na iya dogara da inda cutar ku take a jikin ku
Yankin da abin ya shafa | Alamun |
Gut - ciki har da ciki da hanji | Nausea tare da ko ba tare da amai (jin rashin lafiya a cikin ciki ko amai sama) Zawo ko maƙarƙashiya (ruwa ko wuya) Jini idan kaje bayan gida Jin koshi ko da ba ka ci da yawa ba |
Tsarin juyayi na tsakiya (CNS) - gami da kwakwalwarka da kashin baya | Canje-canjen rudani ko ƙwaƙwalwar ajiya Canje-canje na mutum seizures Rauni, raɗaɗi, konewa ko fil da allura a hannunka da ƙafafu |
Chest | Rawancin numfashi Ƙunƙun zuma A bushe tari |
Kashiba | Ƙananan ƙididdiga na jini ciki har da jajayen sel, fararen sel da platelets wanda ke haifar da: o Karancin numfashi o Cututtuka masu zurfi suna dawowa ko suna da wuyar kawar da su o Jinin da ba a saba gani ba ko rauni
|
Skin | Ja ko shunayya na kallon kurji Kumburi da Kumburi a kan fatar ku waɗanda maiyuwa masu launin fata ne ko ja ko shuɗi Itching |
Lokacin tuntuɓar likitan ku
Akwai wasu alamun da zasu iya ba da shawarar FL ɗin ku ya fara girma ko kuma ya zama mai ƙarfi. Idan kun fuskanci ɗayan alamun da ke ƙasa, tuntuɓi likitan ku. Kar a jira alƙawura na gaba. Yana da mahimmanci a ƙyale su da wuri-wuri don su tsara shirye-shiryen magani idan kuna iya buƙatarsa.
Tuntuɓi ku idan kun:
- suna da kumburin ƙwayoyin lymph waɗanda ba sa tafiya, ko kuma idan sun fi girma fiye da yadda kuke tsammanin kamuwa da cuta
- sau da yawa suna da ƙarancin numfashi ba tare da dalili ba
- jin gajiya fiye da yadda aka saba kuma baya samun sauki tare da hutawa ko barci
- lura da zub da jini da ba a saba gani ba ko ɓarna (ciki har da a cikin mu, daga hanci ko gumi)
- ci gaba da kumburin da ba a saba gani ba (mai launin shuɗi na jajayen tabo na iya nufin kuna da ɗan jini a ƙarƙashin fata)
- samun ƙaiƙayi fiye da yadda aka saba
- haifar da sabon bushe tari
- fuskanci alamun B.
Yana da mahimmanci a lura cewa yawancin alamun da alamun FL na iya zama alaƙa da abubuwan da ke haifar da wanin ciwon daji. Misali, kumburin nodes na lymph zai iya faruwa idan kuna da kamuwa da cuta. Yawancin lokaci ko da yake, idan kuna da kamuwa da cuta, alamun zasu inganta, kuma ƙwayoyin lymph zasu dawo zuwa girman al'ada a cikin 'yan makonni. Tare da lymphoma, waɗannan alamun ba za su tafi ba. Suna iya ma kara muni.
Ta yaya ake gano lymphoma follicular (FL)?
Gano FL na iya zama mai wahala wani lokaci kuma yana iya ɗaukar makonni da yawa.
Idan likitanku yana tunanin cewa kuna iya samun lymphoma, za su buƙaci tsara gwaje-gwaje masu mahimmanci da yawa. Ana buƙatar waɗannan gwaje-gwajen don tabbatarwa ko kawar da lymphoma a matsayin dalilin bayyanar cututtuka. Tabbatar da nau'in Lymphoma na Non-Hodgkin (NHL) yana da mahimmanci sosai saboda kulawa da kulawar nau'in ku na iya bambanta da sauran nau'ikan NHL.
Don gano cutar FL kuna buƙatar biopsy. Biopsy hanya ce ta cire sashi, ko duk wani kumburin lymph da ya shafa da/ko marrow na kashi. Sannan masana kimiyya sun duba kwayar halitta a cikin dakin gwaje-gwaje don ganin ko akwai canje-canje da ke taimaka wa likitan gano cutar FL.
Lokacin da ka sami biopsy, za ka iya samun maganin sa barci na gida ko na gabaɗaya. Wannan zai dogara ne akan nau'in kwayar halitta da kuma wane bangare na jikinka aka dauka daga ciki. Akwai nau'ikan biopsies daban-daban, kuma kuna iya buƙatar fiye da ɗaya don samun mafi kyawun samfurin.
Yin gwajin jini
Za a yi gwajin jini da yawa a kan lokaci. Za ku fara da gwajin jini tun kafin a gano ku tare da FL. Hakanan zaka sami su kafin da lokacin jiyya idan kana buƙatar magani. Suna ba likitan ku hoto na lafiyar ku gaba ɗaya, don haka za su iya yanke shawara mafi kyau tare da ku game da buƙatun kula da lafiyar ku da magani.
Kyakkyawan allura ko ainihin biopsy
Ƙwararren ƙwayar cuta ya haɗa da likita ta yin amfani da allura da saka shi a cikin kumburin ƙwayar lymph ko kumburi don su iya cire samfurin nama don gwada lymphoma. Yawancin lokaci ana yin wannan a ƙarƙashin maganin sa barci, yayin da kuke farke.
Idan kumburin lymph wanda abin ya shafa yana da zurfi a cikin jikin ku, ana iya yin biopsy tare da taimakon duban dan tayi ko na musamman x-ray (hoto).
Excisional node biopsy
Ana yin biopsy na cirewa idan kumburin kumburan ku sun yi zurfi da yawa don a kai su da allura, ko kuma idan likitan ku yana so ya cire ya duba kullin lymph.
Yawancin lokaci za a yi shi azaman aikin rana a gidan wasan kwaikwayo kuma za a sami maganin sa barci gabaɗaya don sa ku barci na ɗan lokaci kaɗan yayin da ake aikin. Idan kun tashi za a sami ɗan ƙaramin rauni da kuma dinki. Likitan ku ko ma'aikacin jinya za su iya sanar da ku yadda za ku kula da raunin, da kuma lokacin da za ku fitar da dinkin ku.
Likita zai zabar maka biopsy mafi kyau.
results
Da zarar likitan ku ya sami sakamako daga gwajin jini da biopsies za su iya gaya muku idan kuna da FL kuma suna iya gaya muku wane nau'in FL ɗin da kuke da shi. Sannan za su so yin ƙarin gwaje-gwaje don yin mataki da maki FL ɗin ku.
Matsayi da kuma grading follicular lymphoma
Da zarar an gano ku tare da FL, likitanku zai sami ƙarin tambayoyi game da lymphoma. Wadannan zasu hada da:
- Wane mataki ne lymphoma na ku?
- Menene matakin lymphoma na ku?
- Wane irin nau'in FL kuke da shi?
Danna kan taken da ke ƙasa don ƙarin koyo game da tsarawa da ƙima.
Tsari yana nufin nawa jikin ku ya shafa ta lymphoma - ko, nisan da ya bazu daga inda ya fara.
Kwayoyin B na iya tafiya zuwa kowane bangare na jikin ku. Wannan yana nufin cewa ƙwayoyin lymphoma (kwayoyin B masu cutar kansa), kuma suna iya tafiya zuwa kowane ɓangare na jikin ku. Kuna buƙatar yin ƙarin gwaje-gwaje don nemo wannan bayanin. Ana kiran waɗannan gwaje-gwajen staging tests kuma idan kun sami sakamako, za ku gano idan kuna da mataki na ɗaya (I), mataki na biyu (II), mataki na uku (III) ko mataki na huɗu (IV) FL.
Matakin ku na FL zai dogara da:
- Yankuna nawa na jikin ku suna da lymphoma
- Inda lymphoma ya haɗa da idan yana sama, ƙasa ko a bangarorin biyu na diaphragm (babban tsoka mai siffar dome a ƙarƙashin kejin haƙarƙarin da ke raba kirji daga ciki)
- Ko lymphoma ya yada zuwa ga kasusuwan kasusuwa ko wasu gabobin kamar hanta, huhu, fata ko kashi.
Matakan I da na II ana kiransu 'farko ko iyakataccen mataki' (wanda ya haɗa da iyakacin yanki na jikinka).
Matakan III da IV ana kiransu 'ci-gaba mataki' (mafi yaɗuwa).
Stage 1 | An shafa yanki ɗaya na kumburin lymph, ko dai sama ko ƙasa da diaphragm*. |
Stage 2 | Yankunan kumburin lymph guda biyu ko fiye suna shafa a gefe ɗaya na diaphragm*. |
Stage 3 | Akalla yankin kumburin lymph ɗaya a sama da aƙalla yanki ɗaya na ƙwayar lymph a ƙarƙashin diaphragm* ya shafa. |
Stage 4 | Lymphoma yana cikin nodes masu yawa kuma ya yadu zuwa wasu sassan jiki (misali kasusuwa, huhu, hanta). |
Ƙarin bayanan tsarawa
Hakanan likitanku na iya yin magana game da matakinku ta amfani da wasiƙa, kamar A, B, E, X ko S. Waɗannan haruffa suna ba da ƙarin bayani game da alamun da kuke da shi ko kuma yadda ƙwayar lymphoma ke shafar jikin ku. Duk waɗannan bayanan suna taimaka wa likitan ku nemo mafi kyawun tsarin jiyya a gare ku.
Letter | Ma'ana | Muhimmanci |
A ko B |
|
|
E & X |
|
|
S |
|
(Sabuwar ku wata gaba ce a cikin tsarin lymphatic ɗinku wanda ke tacewa da tsaftace jinin ku, kuma shine wurin da ƙwayoyin B ku ke hutawa da yin rigakafi) |
Gwaje-gwaje don tsarawa
Don gano matakin da kuke da shi, ana iya tambayar ku don yin wasu gwaje-gwaje masu zuwa:
Utedididdigar zanan Tomography (CT)
Waɗannan sikanin suna ɗaukar hotuna na cikin ƙirjin ku, ciki ko ƙashin ku. Suna ba da cikakkun hotuna waɗanda ke ba da ƙarin bayani fiye da daidaitaccen X-ray.
Positron emission tomography (PET) duba
Wannan sikanin ne wanda ke ɗaukar hotuna na cikin dukkan jikin ku. Za a ba ku da allura tare da wasu magunguna waɗanda ƙwayoyin cutar kansa - irin su ƙwayoyin lymphoma ke sha. Maganin da ke taimakawa binciken PET don gano inda lymphoma yake da girma da siffar ta hanyar nuna wuraren da kwayoyin lymphoma. Ana kiran waɗannan wuraren a wasu lokuta "zafi".
Lumbar dam
Huda lumbar hanya ce da aka yi don bincika idan kuna da kowane lymphoma a cikin ku tsarin juyayi na tsakiya (CNS), wanda ya hada da kwakwalwar ku, kashin baya da yanki a kusa da idanunku. Kuna buƙatar faɗi har yanzu yayin aikin, don haka jarirai da yara na iya samun maganin sa barci na ɗan lokaci kaɗan yayin aikin. Yawancin manya za su buƙaci maganin sa barci na gida kawai don hanyar da za a rage yankin.
Likitanka zai sanya allura a bayanka, sannan ya fitar da wani dan ruwa kadan mai suna "Ruwan kashin baya” (CSF) daga kewayen kashin baya. CSF wani ruwa ne wanda ke aiki kamar mai ɗaukar girgiza ga CNS ɗin ku. Hakanan yana ɗaukar sunadaran sunadarai daban-daban da kamuwa da cuta yana yaƙar ƙwayoyin rigakafi kamar su lymphocytes don kare kwakwalwar ku da kashin baya. CSF na iya taimakawa wajen zubar da duk wani karin ruwa da za ku iya samu a cikin kwakwalwar ku ko kusa da kashin bayan ku don hana kumburi a wuraren.
Za a aika samfurin CSF zuwa ilimin cututtuka kuma a duba kowane alamun lymphoma.
Bone marrow biopsy
- Marrow Marrow Aspirate (BMA): wannan gwajin yana ɗaukar ɗan ƙaramin adadin ruwan da aka samu a sararin kasusuwa.
- Marrow mai aspirate trephine (BMAT): wannan gwajin yana ɗaukar ƙaramin samfurin ƙwayar kasusuwa.
Ana aika samfurorin zuwa ilimin cututtuka inda ake duba su don alamun lymphoma.
Tsarin biopsies na kasusuwa na iya bambanta dangane da inda ake jinyar ku, amma yawanci zai haɗa da maganin sa barcin gida don rage yankin.
A wasu asibitoci, ana iya ba ku ƙwanƙwasawa mai haske wanda ke taimaka muku shakatawa kuma zai iya hana ku tuna tsarin. Duk da haka mutane da yawa ba sa buƙatar wannan kuma a maimakon haka suna iya samun “koren bushewa” don tsotsewa. Wannan koren shuɗin yana da maganin kashe zafi a ciki (wanda ake kira Penthrox ko methoxyflurane), wanda kuke amfani dashi gwargwadon buƙata.
Tabbatar cewa kun tambayi likitan ku abin da ke samuwa don sa ku jin dadi yayin aikin, kuma ku yi magana da su game da abin da kuke tunanin zai zama mafi kyawun zaɓi a gare ku.
Ana iya samun ƙarin bayani game da biopsies na kasusuwa a shafin yanar gizon mu anan.
Kwayoyin ku na lymphoma suna da nau'in girma daban kuma sun bambanta da sel na al'ada. Matsayin lymphoma na Follicular shine yadda ƙwayoyin lymphoma ɗin ku suke kallo a ƙarƙashin na'urar microscope. Makina 1-2 (ƙananan maki) suna da ƙaramin adadin centroblasts (manyan B-cells). Makina 3a da 3b (masu girma) suna da adadi mafi girma na centroblasts (manyan B-cells), kuma galibi ana ganin centrocytes (kanana zuwa matsakaicin ƙwayoyin B). Kwayoyin ku za su bambanta da sel na yau da kullun kuma suyi girma daban. Yawancin sel na centroblast suna ba da ƙarin ƙarfi (girma da sauri) ƙwayar ku za ta kasance. A bayyani na maki yana ƙasa.
Hukumar Lafiya ta Duniya (WHO) ta tantance darajar lymphoma follicular (FL)
Grade | definition |
1 | Ƙananan daraja: 0-5 centroblasts da aka gani a cikin ƙwayoyin lymphoma. Kashi 3 cikin 4 na sel B-kwayoyin follicular ne marasa ƙarfi (jinkirin girma). |
2 | Gradeananan daraja: 6-15 centroblasts da aka gani a cikin ƙwayoyin lymphoma. Kashi 3 cikin 4 na sel B-kwayoyin follicular ne marasa ƙarfi (jinkirin girma). |
3A | babban darajaFiye da centroblasts 15 da kuma centrocytes da ke cikin ƙwayoyin lymphoma. Akwai cakuda ƙwayoyin lymphoma na follicular follicular da indolent (jinkirin girma) da ƙwayoyin lymphoma masu saurin girma (mai girma) da ake kira yaɗa manyan ƙwayoyin B. |
3B | babban daraja: Fiye da 15 centroblasts tare da NO centrocytes gani a cikin kwayoyin lymphoma. Akwai cakuda ƙwayoyin lymphoma na follicular follicular da indolent (jinkirin girma) da ƙwayoyin lymphoma masu saurin girma (mai girma) da ake kira yaɗa manyan ƙwayoyin B. saboda wannan Grade 3b ana bi da shi azaman Diffus Large B Cell Lymphoma subtype (DLBCL) ADD: Link to DLBCL |
Ƙididdigar darajar FL ɗin ku suna da mahimmanci sosai saboda yana nuna ko kuna buƙatar magani da irin nau'in magani.
- horo IV FL bazai buƙatar magani nan da nan ba kuma ana iya sanya ku zuwa saka idanu mai aiki (kalli da jira) yayin da kuke da ƙarancin daraja (girman a hankali) FL.
- Grade FL-3A da 3B ana bi da su akai-akai daidai da DLBCL wanda shine mafi girman nau'in NHL.
Yana da mahimmanci ku yi magana da likitan ku game da abubuwan haɗarin ku don ku sami cikakkiyar fahimtar abin da za ku yi tsammani daga jiyyanku.
Nau'ikan lymphoma Follicular (FL)
Da zarar likitan ku ya dawo da duk sakamakon ku, za su iya sanar da ku wane mataki da matakin FL kuke da shi. Hakanan ana iya gaya muku cewa kuna da takamaiman nau'in FL, amma wannan ba haka bane ga kowa.
Idan an gaya muku kuna da takamaiman subtetpepe, danna kan hanyoyin da ke ƙasa don ƙarin koyo game da wannan subtype.
Duodenal-type follicular lymphoma kuma ana kiransa lymphoma na farko na gastrointestinal follicular (PGFL). FL ne mai saurin girma kuma galibi ana gano shi a farkon matakansa.
Yana girma a kashi na farko na ƙananan hanjin ku (duodenum), ya wuce ciki. PGFL galibi ana gida ne, wanda ke nufin ana samun shi a wuri ɗaya kawai, kuma yawanci baya yaɗu zuwa wasu sassan jikin ku.
Alamun
Wasu alamomin da za ku iya samu tare da PGFL sun haɗa da ciwon ciki da ƙwannafi, ko ƙila ba za ku sami alamun ba kwata-kwata. Jiyya na iya zama tiyata ko kallo da jira (sa idanu mai aiki). ya danganta da alamun ku.
Ko da lokacin da ake buƙatar tiyata, sakamakon ga mutanen da ke da nau'in Duodenal FL yana da kyau sosai.
Mafi yawan yaɗuwar bayyanar FL rukuni ne na ƙwayoyin lymphoma tarwatse (watse) waɗanda galibi ana samun su a wani ɓangaren jikin ku. Babban bayyanar cututtuka shine babban taro (ciwon daji) wanda ke bayyana azaman dunƙule a yankin ku (inguinal).
Lymphoma mai nau'in yara na follicular nau'i ne mai wuyar gaske na lymphoma follicular. Yawanci yana shafar yara amma kuma yana iya shafar manya masu shekaru kusan 40.
Bincike ya nuna cewa P-TFL na musamman ne kuma ya bambanta da daidaitattun lymphoma follicular. Yana yin kama da ƙari (mara ciwon daji) kuma yawanci ana samuwa a cikin sashe ɗaya na jikin ku. Ba yakan yaɗuwa daga yankin da ya fara girma.
PTFL ya fi kowa a cikin nodes na lymph kusa da kai da wuyanka.
Jiyya don nau'in lymphoma na follicular na yara na iya haɗawa da tiyata don cire nodes na lymph da abin ya shafa, ko kallo & jira (sa idanu mai aiki). Bayan nasarar magani, wannan nau'in nau'in ba kasafai yake dawowa ba.
Fahimtar cytogenetics lymphoma ku
Hakazalika duk gwaje-gwajen da ke sama, kuna iya samun gwajin cytogenetic. Anan ne ake bincika jinin ku da samfurin ƙari don bambance-bambancen kwayoyin halitta waɗanda ƙila ke tattare da cutar ku. Don ƙarin bayani kan waɗannan don Allah duba sashinmu kan fahimtar kwayoyin halittar ku na lymphoma a ƙasa a wannan shafin. Gwaje-gwajen da aka yi amfani da su don bincika kowane maye gurbi ana kiran su gwajin cytogenetic. Waɗannan gwaje-gwajen suna duba ko kuna da wani canji a cikin chromosomes da kwayoyin halitta.
Mu yawanci muna da nau'i-nau'i 23 na chromosomes, kuma ana ƙidaya su gwargwadon girmansu. Idan kana da FL, chromosomes naka na iya yin ɗan bambanta.
Menene kwayoyin halitta da chromosomes?
Kowane tantanin halitta da ya zama jikinmu yana da tsakiya, kuma a cikin tsakiya akwai nau'i-nau'i 23 na chromosomes. Kowane chromosome an yi shi ne daga dogayen igiyoyin DNA (deoxyribonucleic acid) waɗanda ke ɗauke da kwayoyin halittarmu.
Ƙwayoyin halittarmu suna ba da lambar da ake buƙata don yin duk sel da sunadaran da ke jikinmu kuma suna gaya musu yadda ake kama ko aiki.
Idan akwai canji (bambancin) a cikin waɗannan chromosomes ko kwayoyin halitta, sunadaran ku da sel ba za su yi aiki yadda ya kamata ba.
Lymphocytes na iya zama ƙwayoyin lymphoma saboda canje-canjen kwayoyin halitta (wanda ake kira maye gurbi ko bambancin) a cikin sel. Kwararrun likitocin ƙwayoyin cuta na iya duba biopsy ɗin ku na lymphoma don ganin ko kuna da maye gurbi.
Menene maye gurbi na FL yayi kama?
Yawan wuce gona da iri
Bincike ya gano canje-canjen kwayoyin halitta daban-daban (maye gurbi) na iya haifar da wani wuce gona da iri (yawanci) na wasu sunadaran a saman sel FL. Lokacin da waɗannan sunadaran suna da yawa, suna taimaka ciwon daji ya girma.
Mabambantan sunadaran wani ɓangare ne na rukuni waɗanda galibi suna gaya wa sel suyi girma, ko su mutu kuma su kiyaye daidaiton lafiya. Har ila yau, yawanci suna gane idan tantanin halitta ya lalace, ko ya fara zama ciwon daji, kuma suna gaya wa waɗannan kwayoyin su gyara kansu, ko kuma su mutu. Amma wuce gona da iri na wasu sunadaran suna gaya wa ƙwayoyin lymphoma girma, yana haifar da wannan tsari ya zama rashin daidaituwa, kuma yana ba da damar kwayoyin cutar kansa su ci gaba da girma da haɓaka.
Wasu sunadaran da za a iya wuce gona da iri akan ƙwayoyin FL ɗin ku sun haɗa da:
- CD5
- CD10
- CD20
- CD23
- CD43
- Saukewa: BCL6
- IRF4
- MUM1
Juyawa
Hakanan kwayoyin halitta na iya haifar da ayyuka da canje-canjen girma saboda a fassara. Juyawa yana faruwa lokacin da kwayoyin halitta akan chromosomes guda biyu suka canza wuri. Juyawa ya zama ruwan dare gama gari a cikin mutanen da ke da FL. Idan kuna da jujjuyawa a cikin ƙwayoyin FL ɗin ku, yana yiwuwa ya kasance tsakanin chromosome na 14th da 18th. Lokacin da ka sami fassarar kwayoyin halitta a kan 14th da 18th chromosomes an rubuta shi azaman t (14:18).
Me yasa yake da mahimmanci a san game da waɗanne canje-canjen kwayoyin halitta da nake da su?
Canje-canjen kwayoyin halitta suna da mahimmanci saboda suna iya taimaka wa likitan ku hasashen yadda FL ɗin ku zai yi aiki da girma. Hakanan yana taimaka musu su tsara abin da tratment zai iya aiki mafi kyau a gare ku.
Tunawa da sunan canje-canjen kwayoyin halittar ku ba shi da mahimmanci haka. Amma, sanin kuna da wasu daga cikin waɗannan maye gurbi yana bayyana dalilin da yasa za ku iya buƙatar magani daban-daban ko magani ga wasu masu FL.
Gano canje-canjen kwayoyin halitta a cikin lymphoma ya haifar da bincike da haɓaka sababbin jiyya waɗanda ke kaiwa ga sunadaran ko kwayoyin halittar da ke ciki. Wannan bincike yana gudana yayin da aka sami ƙarin canje-canje.
Wasu hanyoyin canjin kwayoyin halittar ku na iya tasiri maganin ku sun hada da:
- Idan CD20 ya yi yawa akan ƙwayoyin FL ɗin ku kuma kuna buƙatar magani, kuna iya samun magani mai suna rituximab (wanda ake kira Mabthera ko Rituxan). CD20 overexpression yana da yawa a cikin mutanen da ke da lymphoma follicular.
- Idan kuna da wuce gona da iri na IRF4 ko MUM1, yana iya nuna cewa FL ɗin ku ya fi ƙarfin hali fiye da rashin ƙarfi, kuma yana iya buƙatar magani.
- Wasu canje-canjen kwayoyin halitta na iya nufin cewa maganin da aka yi niyya zai fi tasiri don kula da FL.
Tambayoyi don tambayar likitan ku
Yana iya zama da wahala a san irin tambayoyin da za ku yi lokacin da kuke fara jiyya. Idan ba ku sani ba, abin da ba ku sani ba, ta yaya za ku san abin da za ku tambaya?
Samun bayanan da suka dace zai iya taimaka maka ka ji ƙarfin gwiwa kuma ka san abin da za ka yi tsammani. Hakanan zai iya taimaka muku shirya gaba don abin da kuke buƙata.
Mun tattara jerin tambayoyin da za ku iya samun taimako. Tabbas, yanayin kowa na musamman ne, don haka waɗannan tambayoyin ba su cika komai ba, amma suna ba da kyakkyawar farawa.
Danna mahaɗin da ke ƙasa don zazzage PDF na tambayoyi don likitan ku
Jiyya ga Follicular Lymphoma (FL)
Da zarar duk sakamakon binciken biopsies ɗinku, gwajin cytogenetic da na'urar tantancewa sun shigo, likitan ku zai iya yin tsare-tsare game da yadda ake sarrafa FL ɗin ku. A yawancin lokuta wannan na iya nufin ɗaukar hanyar "Watch and Jira". Wannan yana nufin cewa lymphoma ɗinku ba ya buƙatar wani magani, amma za su so su sa ido sosai don ganin ko lymphoma ya fara girma, ko kuma ya sa ku sami alamun cututtuka ko rashin lafiya. Kuna iya saukar da takaddun mu akan Watch and Wait ta hanyar danna hanyar haɗin da ke ƙasa.
Lokacin fara magani
Likitanku zai duba waɗannan don yanke shawara mafi kyawun magani a gare ku. A wasu cibiyoyin ciwon daji, likita kuma zai sadu da ƙungiyar kwararru don tattauna mafi kyawun zaɓin magani. Ana kiran wannan a Ƙungiyar multidisciplinary (MDT) haduwa.
Likitanku zai yi la'akari da abubuwa da yawa game da FL. Hukunce-hukuncen lokacin ko kuma idan kuna buƙatar farawa da wanne magani ya fi dacewa sun dogara ne akan:
- Matakin ku na kowane ɗayanku na lymphoma, canje-canjen kwayoyin halitta, da alamu
- Shekarunka, tarihin likitancin da ya gabata, da lafiyar gaba ɗaya
- Jin daɗin jikin ku na halin yanzu da tunani da zaɓin haƙuri.
Ana iya yin ƙarin gwaje-gwaje kafin fara magani don tabbatar da cewa zuciyarka, huhu da koda sun sami damar jure maganin. Waɗannan na iya haɗawa da ECG (electrocardiogram), gwajin aikin huhu ko tarin fitsari na awa 24.
Likitan ku ko ma'aikacin jinya na kansa zai iya bayyana shirin ku na jiyya da yuwuwar illolin gare ku kuma suna nan don amsa kowace tambaya da kuke iya samu. Yana da mahimmanci ku tambayi likitan ku da/ko ma'aikatan jinya tambayoyi game da duk wani abu da ba ku fahimta ba.
Manufar jinyar FL shine:
- Tsawaita gafara
- Samar da kula da cututtuka
- Inganta ingancin rayuwa
- Rage bayyanar cututtuka ko lahani tare da tallafi ko kulawa
Hakanan kuna iya yin waya ko imel ta Layin Taimakon Nurse na Lymphoma Australia tare da tambayoyinku kuma zamu iya taimaka muku samun ingantaccen bayanin.
Kalli kuma jira
A wasu lokuta likitanku na iya yanke shawara cewa bai kamata ku sami wani magani mai aiki ba. Wannan shi ne saboda sau da yawa, Follicular Lymphoma yana barci (ko barci) kuma yana girma a hankali wanda baya haifar da matsala a jikinka. Bincike ya nuna haka babu fa'ida wajen fara magani a wannan lokacin, kuma yana zuwa tare da haɗarin sakamako masu illa daga jiyya.
Idan lymphoma ya "tashi" ko ya fara girma da sauri, to za a iya ba ku magani mai aiki.
Ma'aikatan jinya na Lymphoma hotline:
Waya: 1800 953 081
email: nurse@lymphoma.org.au
Yaushe ake buƙatar magani don Follicular Lymphoma (FL)?
Kamar yadda aka ambata a sama, ba duk wanda ke da FL zai buƙaci fara magani nan da nan ba. Don taimaka wa likitocin ku tantance lokacin da lokaci ya yi da za a fara jiyya an kafa ma'auni mai suna 'GELF ka'idojin'. Idan kana da ɗaya ko fiye daga cikin waɗannan alamun, da alama kana iya buƙatar magani:
- Girman ciwon daji ya fi girma fiye da 7cm.
- 3 kumburin nodes na lymph a cikin wurare 3 daban-daban, duk sun fi 3cm girma.
- Alamomin B masu dawwama.
- Ƙwararren ƙwayar cuta (splenomegaly)
- Matsi akan kowane gabobin cikin ku sakamakon kumburin nodes na lymph.
- Ruwa tare da ƙwayoyin lymphoma a cikin huhu ko cikin ciki (Pleural effusions ko ascites).
- Kwayoyin FL da aka samu a cikin jinin ku ko kasusuwan kasusuwa (canje-canje na leukemia) ko raguwa a cikin sauran kwayoyin jinin ku (cytopenia). Wannan yana nufin FL ɗin ku yana hana kasusuwan kasusuwa daga samun damar samar da isassun ƙwayoyin jini na lafiya.
- LDH mai girma ko Beta2-microglobulin (waɗannan gwaje-gwajen jini ne).
Danna kan abubuwan da ke ƙasa don ganin nau'ikan magani daban-daban waɗanda za a iya amfani da su don sarrafa FL ɗin ku.
Ana ba da kulawar tallafi ga marasa lafiya da iyalai waɗanda ke fuskantar mummunar rashin lafiya. Taimakon tallafi na iya taimaka wa marasa lafiya su sami ƙarancin bayyanar cututtuka, kuma a zahiri suna samun mafi sauri ta hanyar kula da waɗannan bangarorin kulawar su.
Ga wasu daga cikinku masu FL, ƙwayoyin leukemia na ku na iya girma ba tare da katsewa ba kuma suna cushe kasusuwan ƙasusuwan ku, magudanar jini, nodes na lymph, hanta ko safiya. Saboda kasusuwan kasusuwa sun cika makil da sel FL ma ƙanana don yin aiki da kyau, ƙwayoyin jinin ku na yau da kullun za su shafi. Magani mai goyan baya na iya haɗawa da abubuwa kamar kuna samun jini ko ƙarin ƙarin jini a cikin ɗaki ko a cikin ɗakin jiko na jijiya a asibiti. Kuna iya samun maganin rigakafi don rigakafi ko magance cututtuka.
Yana iya haɗawa da tuntuɓar ƙungiyar kulawa ta musamman ko ma kula da jin daɗi. Hakanan yana iya zama yin tattaunawa game da kulawa na gaba, wanda ake kira Tsarin Kulawa na Babba. Wadannan abubuwa wani bangare ne na kulawa da yawa na lymphoma.
Kulawa mai goyan baya zai iya haɗawa da kulawar kwantar da hankali wanda ke taimakawa inganta alamun ku da lahani, da kuma ƙarshen kulawar rayuwa idan an buƙata.
Yana da mahimmanci a san cewa ana iya kiran ƙungiyar Kula da Palliative a kowane lokaci yayin hanyar ku ba kawai a ƙarshen rayuwa ba. Za su iya taimakawa wajen sarrafawa da sarrafa alamun (kamar wuya don sarrafa ciwo da tashin zuciya) ƙila kuna fuskantar sakamakon cutar ku ko maganinta.
Idan kai da likitanka sun yanke shawarar yin amfani da kulawar tallafi ko dakatar da maganin warkewa don lymphoma, za a iya yin abubuwa da yawa don taimaka maka ka kasance cikin koshin lafiya da kwanciyar hankali na ɗan lokaci.
Maganin Radiation magani ne na kansa wanda ke amfani da allurai masu yawa na radiation don kashe ƙwayoyin lymphoma da raguwar ciwace-ciwace. Kafin samun radiation, za ku sami zaman tsarawa. Wannan zaman yana da mahimmanci ga masu kwantar da hankali na radiation don tsara yadda za a yi amfani da radiation zuwa lymphoma, da kuma guje wa lalata ƙwayoyin lafiya. Maganin radiation yakan wuce tsakanin makonni 2-4. A wannan lokacin, kuna buƙatar zuwa cibiyar radiation kowace rana (Litinin-Jumma'a) don magani.
*Idan kuna rayuwa mai nisa daga cibiyar radiation kuma kuna buƙatar taimako tare da wurin zama yayin jiyya, da fatan za ku yi magana da likitan ku ko ma'aikacin jinya game da irin taimakon da kuke da shi. Hakanan zaka iya tuntuɓar Cibiyar Ciwon daji ko Cibiyar Cutar sankarar bargo a cikin jihar ku don ganin ko za su iya taimakawa tare da wurin zama.
Kuna iya samun waɗannan magungunan azaman kwamfutar hannu da/ko a ba ku azaman drip (jiko) a cikin jijiyarku (cikin jinin ku) a asibitin ciwon daji ko asibiti. Ana iya haɗa magungunan chemo daban-daban tare da maganin rigakafi. Chemo yana kashe ƙwayoyin sel masu girma da sauri don haka yana iya shafar wasu kyawawan sel waɗanda suke girma cikin sauri suna haifar da illa.
Kuna iya samun jiko na MAB a asibitin kansa ko asibiti. MABs suna haɗawa da ƙwayar lymphoma kuma suna jawo hankalin wasu cututtuka da ke yaki da fararen jini da sunadarai zuwa ciwon daji don haka tsarin rigakafi naka zai iya yaki da FL.
MABS zai yi aiki ne kawai idan kuna da takamaiman sunadaran ko alamomi akan ƙwayoyin lymphoma. Alamar gama gari a cikin FL shine CD20. Idan kuna da wannan alamar za ku iya amfana daga jiyya tare da MAB.
Chemotherapy hade da MAB (misali, rituximab).
Kuna iya ɗaukar waɗannan azaman kwamfutar hannu ko jiko cikin jijiyar ku. Ana iya ɗaukar magungunan baka a gida, kodayake wasu na buƙatar ɗan gajeren zaman asibiti. Idan kana da jiko, za ka iya samun shi a asibitin rana ko a asibiti. Magungunan da aka yi niyya suna haɗe zuwa tantanin halitta na lymphoma kuma suna toshe siginar da yake buƙatar girma da samar da ƙarin sel. Wannan yana hana ciwon daji girma kuma yana sa ƙwayoyin lymphoma su mutu.
An yi dashen ƙwayar ƙwayar ƙwayar ƙwayar ƙwayar ƙwayar ƙwayar ƙwayar ƙwayar ƙwayar ƙwayar cuta don maye gurbin kasusuwan ƙasusuwanku marasa lafiya tare da sababbin kwayoyin halitta waɗanda zasu iya girma zuwa sababbin ƙwayoyin jini masu lafiya. Ana yin dashen kasusuwan kasusuwa ne kawai ga yara masu FL, yayin da ake yin dashen kwayar cutar ga duka yara manya.
A cikin dashen kasusuwan kasusuwa, ana cire sel mai tushe kai tsaye daga kasusuwan kasusuwa, inda kamar yadda ake dashen kwayar halitta, ana cire sel daga cikin jini.
Ana iya cire sel mai tushe daga mai ba da gudummawa ko kuma a tattara su daga gare ku bayan an yi muku maganin chemotherapy.
Idan ku sel mai tushe sun fito daga mai bayarwa, ana kiran shi dashen kwayar halitta allogeneic.
Idan an tattara sel mai tushe na ku, ana kiransa dashen kwayar halitta mai sarrafa kansa.
Ana tattara ƙwayoyin sel ta hanyar da ake kira apheresis. Za a haɗa ku (ko mai ba da gudummawar ku) zuwa na'urar apheresis kuma za a cire jinin ku, za a rabu da kwayoyin halitta a tattara su cikin jaka, sa'an nan kuma a mayar da sauran jinin ku zuwa gare ku.
Kafin aikin, za ku sami babban maganin chemotherapy ko cikakken aikin rediyo don kashe dukkanin ƙwayoyin lymphoma. Duk da haka wannan babban maganin maganin zai kuma kashe duk ƙwayoyin da ke cikin kasusuwan kasusuwa. Don haka za'a dawo muku da sel masu tushe da aka tattara (dashe). Wannan yana faruwa da yawa kamar yadda ake ba da ƙarin jini, ta hanyar ɗigo a cikin jijiyar ku.
CAR T-cell far sabon magani ne wanda za a ba da shi kawai idan kun riga kun sami aƙalla wasu jiyya guda biyu don FL ɗin ku.
A wasu lokuta, ƙila za ku iya samun dama ga CAR T-cell far ta shiga gwajin asibiti.
CAR T-cell far ya ƙunshi hanya ta farko mai kama da dashen kwayar halitta, inda aka cire lymphocytes T-cell daga jinin ku yayin aikin apheresis. Kamar ku B-cell lymphocytes, T-cell suna cikin tsarin garkuwar jikin ku kuma suna aiki tare da ƙwayoyin B don kare ku daga cututtuka da cututtuka.
Lokacin da aka cire T-cell, ana aika su zuwa dakin gwaje-gwaje inda za a sake sabunta su. Wannan yana faruwa ta hanyar shiga T-cell zuwa antigen wanda ke taimaka masa gane lymphoma a fili kuma ya yaƙe shi sosai.
Chimeric yana nufin samun sassa masu asali daban-daban don haka haɗuwa da antigen zuwa sel T ya sa ya zama chimeric.
Da zarar an sake sabunta ƙwayoyin T za a mayar da su zuwa gare ku don fara yaƙi da lymphoma.
Magani na farko - Fara magani
Farkon Farkon Farko
A karon farko da kuka fara jiyya, ana kiranta magani na farko. Da zarar kun gama jiyya ta layin farko, ƙila ba za ku sake buƙatar magani ba tsawon shekaru masu yawa. Wasu mutane suna buƙatar ƙarin magani kai tsaye, wasu kuma na iya ɗaukar watanni ko shekaru, kafin buƙatar ƙarin magani.
Lokacin da kuka fara jiyya, kuna iya samun magunguna fiye da ɗaya. Wannan na iya haɗawa da chemotherapy, maganin rigakafi na monoclonal ko maganin da aka yi niyya. A wasu lokuta, kuna iya samun maganin radiation ko tiyata kuma, ko maimakon magunguna.
Zagayen magani
Lokacin da kuke da waɗannan jiyya, za ku yi su cikin hawan keke. Wannan yana nufin za ku sami maganin, sannan a huta, sannan kuma wani zagaye (zagayowar) na magani. Ga mafi yawan mutanen da ke da FL, chemoimmunotherapy yana da tasiri don samun gafara (babu alamun ciwon daji).
Lokacin da aka haɗa dukkan shirin ku na jiyya, ana kiran shi ka'idar jiyya. Wasu wurare na iya kiran shi tsarin kulawa.
Likitanku zai zabar muku mafi kyawun tsarin jiyya bisa abubuwan da ke ƙasa
- Mataki da darajar FL ɗin ku.
- Duk wani canjin kwayoyin halitta da kuke da shi.
- Shekarunka da lafiyarka gabaɗaya.
- Wasu cututtuka ko magunguna da kuke sha.
- Abubuwan da kuka zaɓa bayan tattaunawa da likitan ku.
Misalai na ka'idojin chemoimmunotherapy za ku iya samun maganin FL
- BR haɗin Bendamustine da Rituximab (a MAB).
- BO ko GB- haɗin Bendamustine da Obinutuzumab (a MAB).
- RCHOP haɗin rituximab (a MAB) tare da magungunan chemotherapy cyclophosphamide, doxorubicin, vincristine da prednisolone. Ana amfani da wannan ƙa'idar ne kawai don magance FL lokacin da take da matsayi mafi girma, yawanci aji 3a da sama.
- O- CHOP haɗin Obinutuzumab, cyclophosphamide, vincristine, doxorubicin da prednisolone. Ana amfani da wannan ƙa'idar ne kawai don magance FL lokacin da take da matsayi mafi girma, yawanci aji 3a da sama.
Gwajin gwaji
Akwai gwaje-gwajen asibiti da yawa a duk faɗin Ostiraliya da kuma duniya baki ɗaya, suna neman hanyoyin inganta jiyya ga mutanen da ke da lymphoma. Idan kuna sha'awar ƙarin koyo game da gwaji na asibiti, danna maɓallin da ke ƙasa. Hakanan zaka iya yin magana da ƙwararren likitan ku - likitan ku na jini ko likitan dabbobi game da irin gwaje-gwajen asibiti da za ku iya cancanta.
Maganin kulawa
Ana ba da maganin kulawa tare da manufar kiyaye ku cikin gafara na dogon lokaci, bayan jiyya na layin farko.
Cikakken gafartawa
Mutane da yawa suna da kyakkyawar amsawa ga jiyya ta farko kuma suna samun cikakkiyar gafara. Wannan yana nufin cewa lokacin da kuka gama jiyya, babu FL mai ganowa da ya rage a cikin jikin ku. Ana iya tabbatar da hakan bayan binciken PET. Duk da haka yana da mahimmanci a fahimci cewa cikakkiyar gafara ba ɗaya ba ce da magani. Tare da magani, lymphoma ya tafi kuma ba zai iya dawowa ba.
Amma mun sani tare da ƙananan ƙwayoyin lymphomas irin su FL, sukan zo bayan wani lokaci. Wannan na iya zama watanni ko shekaru bayan maganin ku, amma har yanzu yana yiwuwa ya dawo. Ana kiran wannan koma baya. Lokacin da ta faru, ƙila za ku buƙaci ƙarin magani, ko kuna iya ci gaba da “kalla ku jira” idan ya kasance mara ƙarfi ba tare da wata alama ba.
Sashin gafara
Ga wasu mutane, jiyya ta farko ba ta haifar da cikakkiyar gafara ba, a'a a maimakon jinkirin juzu'i. Wannan yana nufin yawancin cutar ta tafi, amma har yanzu akwai sauran alamun ta a jikinka. Har yanzu yana da kyakkyawar amsa, saboda tuna FL shine lymphoma maras kyau wanda ba za a iya warkewa ba. Amma idan kuna da martani na ɗan lokaci, yana iya komawa barci, kuma ƙila ba za ku buƙaci ƙarin magani mai aiki ba amma ci gaba da kallo da jira.
Ana iya ganin ko kana da cikakkiyar gafara ko wani ɓangare akan bincikenka na PET.
Don ƙoƙarin kiyaye ku cikin gafara har tsawon lokacin da zai yiwu, likitanku na iya ba da shawarar ku ci gaba da aikin kulawa na tsawon shekaru biyu bayan jiyya na layin farko.
Menene aikin kulawa ya ƙunshi?
Ana ba da maganin kulawa sau ɗaya a kowane watanni 2-3 kuma maganin rigakafi ne na monoclonal. Kwayoyin rigakafin monoclonal da ake amfani da su don kulawa sune rituximab ko obinutuzumab. Duk waɗannan magunguna suna da tasiri lokacin da kake da furotin CD20 akan ƙwayoyin lymphoma, wanda ya zama na kowa tare da FL.
Jiyya na layi na biyu
Idan FL ɗin ku ya sake komawa ko kuma ya ƙi zuwa magani na farko, kuna iya buƙatar magani na layi na biyu. Refractory FL shine lokacin da ba ku da cikakkiyar gafara ko juzu'i daga jiyya na layin farko.
Idan kun kasance ƙasa da shekara 70, ana iya ba ku nau'ikan magunguna daban-daban, sannan a bi da shi dashen sel mai tushe. Duk da haka, dashen sel mai tushe bai dace da kowa ba. Likitanku zai iya yin magana da ku game da dacewa da daidaikun ku don wannan nau'in magani.
Idan ba ku da dashen sel mai tushe, akwai wasu ka'idojin jiyya da za a iya ba ku.
Ana amfani da waɗannan jiyya don dawo da ku cikin gafara da sarrafa lymphoma na dogon lokaci.
Ka'idojin magani idan kuna da dasawa-cell
RICE
RICE wani babban chemo ne na raguwa (karye) ko jiko (ta hanyar drip) allurai na ifosfamide, carboplatin da etoposide. Kuna iya samun wannan idan kun sake dawowa ko kafin dashen kwayar halitta ta atomatik. Kuna buƙatar samun wannan magani a asibiti
R-GDP
R-GDP shine haɗin gemcitabine, dexamethasone da cisplatin. Kuna iya samun wannan idan kun sake dawowa ko kafin dashen kwayar halitta ta atomatik.
Ka'idojin jiyya idan ba a dashen sel mai tushe
R-CHOP/ O-CHOP
R-CHOP ko O-CHOP hade ne na rituximab ko obinutuzumab (a MAB) tare da magungunan chemo cyclophosphamide, doxorubicin, vincristine da prednisolone mahada zuwa eviQ.
R-CVP
R-CVP hade ne na rituximab, cyclophosphamide, vincristine da prednisolone. Kuna iya samun wannan idan kun tsufa tare da wasu batutuwan lafiya.
O-CVP
O-CVP hade ne na obinutuzimab, cyclophosphamide, vincristine da prednisolone. Kuna iya samun wannan idan kun tsufa tare da wasu batutuwan lafiya.
radiation
Ana iya amfani da maganin radiation lokacin da FL ɗin ku ta sake dawowa. Yawancin lokaci ana yin shi idan ya sake komawa a cikin yanki ɗaya kuma yana taimakawa wajen sarrafa FL ɗin ku kuma rage wasu alamun da kuke iya samu.
Magani na uku
A wasu lokuta, kuna iya buƙatar ƙarin magani bayan sake dawowa na biyu ko ma na uku. Jiyya na layi na uku sau da yawa zai kasance kama da magungunan da ke sama.
A wasu lokuta, idan FL ɗinku yana "canzawa" kuma ya fara nuna hali kamar wani nau'i na lymphoma mai tsanani da ake kira Diffus babban B-cell lymphoma, za ku iya cancanci samun CAR T-cell far a matsayin magani na uku ko na hudu. Likitanka zai sanar da kai idan FL ɗinka ta fara canzawa.
Canza Lymphoma
Lymphoma da aka canza shi ne lymphoma wanda aka fara gano shi a matsayin rashin ƙarfi (jinkirin girma) amma ya zama (canzawa) lymphoma mai tsanani (mai girma).
Canji na FL ɗin ku na iya faruwa idan kuna da ƙarin canje-canjen kwayoyin halitta zuwa ƙwayoyin lymphoma ɗin ku na tsawon lokaci, yana haifar da ƙarin lalacewa. Wannan na iya faruwa ta dabi'a, ko kuma sakamakon wasu jiyya. Wannan ƙarin lalacewa ga kwayoyin halitta yana sa ƙwayoyin su girma da sauri.
Haɗarin canji yana da ƙasa. Bincike ya nuna cewa a cikin shekaru 10 zuwa 15 bayan ganewar asali, kimanin mutane 2-3 daga cikin 100 tare da FL kowace shekara, na iya samun canji zuwa wani nau'i mai tsanani.
Matsakaicin lokacin daga ganewar asali zuwa canji shine shekaru 3-6.
Idan kana da canji daga FL, mai yiwuwa zai canza zuwa wani nau'i na lymphoma mai suna Diffus big B-cell lymphoma (DLBCL) ko, da wuya Burkitt lymphoma. Kuna buƙatar maganin chemoimmunotherapy kai tsaye.
Saboda ci gaba a cikin jiyya, sakamakon sauye-sauyen lymphoma follicular ya inganta sosai a cikin 'yan shekarun nan.
Hanyoyin illa na gama gari na jiyya
Akwai illa daban-daban da yawa da za ku iya samu daga maganin ku na FL. Kafin ka fara jiyya, likita ko ma'aikacin jinya ya kamata su bayyana duk illolin da ake sa ran za ku iya fuskanta. Wataƙila ba za ku sami duka ba, amma yana da mahimmanci ku san abin da za ku nema da lokacin tuntuɓar likitan ku. Tabbatar cewa kuna da bayanan tuntuɓar wanda ya kamata ku tuntuɓar idan kun sami lafiya a tsakiyar dare ko kuma a ƙarshen mako lokacin da likitan ku bazai samu ba.
Ɗaya daga cikin mafi yawan lahani na jiyya shine canje-canje ga adadin jinin ku. A ƙasa akwai tebur wanda ke bayyana waɗanne ƙwayoyin jini zasu iya shafa da kuma yadda hakan zai iya shafar ku.
Kwayoyin jini da maganin FL ya shafa
Kwayoyin jinin jini | Jajayen kwayoyin jini | Platelets (kuma kwayoyin jini) | |
Sunan Likita | Neutrophils da Lymphocytes | Kamann | Platelets |
Me suke yi? | Yaki kamuwa da cuta | Dauke oxygen | A daina zubar jini |
Menene ake kira karanci? | Neutropenia da lymphopenia | Anana | Thrombocytopenia |
Ta yaya hakan zai shafi jikina? | Za ku sami ƙarin cututtuka kuma kuna iya samun wahalar kawar da su koda da shan maganin rigakafi | Kila kina da launin fata, kuna jin gajiya, rashin numfashi, sanyi da tashin hankali | Kuna iya yin rauni cikin sauƙi, ko kuma zubar da jini wanda baya tsayawa da sauri lokacin da aka yanke |
Menene ƙungiyar masu jinyata za ta yi don gyara wannan? | ● Jinkirta maganin lymphoma ● Baku maganin rigakafi na baki ko na cikin jijiya idan kuna da kamuwa da cuta | ● Jinkirta maganin lymphoma ● Ba ku ƙarin jinin jajayen ƙwayoyin cuta idan adadin ƙwayoyin jikin ku ya yi ƙasa sosai | ● Jinkirta maganin lymphoma ● Ba ku jini na platelet idan adadin cell ɗin ku ya yi ƙasa sosai |
Sauran illa na gama gari na jiyya ga FL
A ƙasa akwai jerin wasu lahani na gama gari na jiyya na FL. Yana da mahimmanci a lura cewa yanzu duk jiyya za su haifar da waɗannan alamun, kuma yakamata ku yi magana da likitan ku ko ma'aikacin jinya game da illolin da ke iya haifar da maganin ku.
- Jin rashin lafiya a ciki (tashin zuciya) da amai.
- Ciwon baki (mucositis) da canzawa zuwa dandanon abubuwa.
- Matsalolin hanji kamar maƙarƙashiya ko gudawa (mai wuya ko ruwa).
- Gajiya, ko rashin kuzari wanda baya samun sauki bayan hutu ko bacci (gajiya).
- Muscle (myalgia) da haɗin gwiwa (arthralgia) zafi da raɗaɗi.
- Asarar gashi da ɓacin rai (alopecia) - tare da wasu jiyya kawai.
- Hankalin hazo da wahalar tunawa da abubuwa (kwakwalwar chemo).
- Canjin jin daɗi a hannunka da ƙafafu kamar tingling, fil da allura ko ciwo (neuropathy).
- Rage haihuwa ko farkon menopause (canjin rayuwa).
Kulawa mai biyo baya - Menene zai faru lokacin da magani ya ƙare?
Lokacin da kuka gama jiyya, kuna iya jefa takalmanku na rawa, sanya hannunku cikin iska da biki kamar wannan mutumin (idan kuna da kuzari), ko kuna iya cika da damuwa da damuwa game da abin da ke gaba.
Dukansu ji na kowa ne kuma na al'ada. Hakanan al'ada ne don jin hanya ɗaya, lokaci ɗaya, ɗayan kuma lokaci na gaba.
Ba kai kaɗai ba lokacin da magani ya ƙare. Har yanzu za ku sami tuntuɓar ƙwararrun ƙungiyar ku, kuma ku iya kiran su idan kuna da wata damuwa.
Har yanzu za a kula da ku da gwajin jini da gwajin jiki don bincika duk wata alama ko sake dawowa ko lahani na dogon lokaci daga maganin ku. A wasu lokuta, kuna iya yin sikelin kamar PET ko CT, amma wannan sau da yawa ba lallai ba ne idan duk sauran gwaje-gwajen sun kasance na al'ada kuma ba ku samun wata alama.
hangen nesa
Hasashen shine kalmar da aka yi amfani da ita don bayyana yiwuwar hanyar cutar ku, yadda za ta amsa magani da kuma yadda za ku yi a lokacin da bayan jiyya.
Akwai dalilai da yawa waɗanda ke ba da gudummawa ga hasashen ku kuma ba zai yiwu a ba da cikakken bayani game da tsinkaya ba. Duk da haka, FL sau da yawa yana amsawa sosai ga magani kuma yawancin marasa lafiya da wannan ciwon daji na iya samun dogon lokaci - ma'ana bayan jiyya, babu alamar FL a jikinka.
Abubuwan da zasu iya tasiri ga tsinkaya
Wasu abubuwan da zasu iya tasiri ga hasashen ku sun haɗa da:
- Kuna shekaru da lafiyar gaba ɗaya a lokacin ganewar asali.
- Yadda kuke amsa magani.
- Idan akwai wani maye gurbi da kuke da shi.
- Nau'in nau'in FL da kuke da shi.
Idan kuna son ƙarin sani game da hasashen ku, da fatan za a yi magana da ƙwararren likitan ku na jini ko likitan oncologist. Za su iya bayyana maka abubuwan haɗari da tsinkayen ku.
Survivorship - rayuwa tare da follicular lymphoma
Kyakkyawan salon rayuwa, ko wasu canje-canjen salon rayuwa masu kyau bayan jiyya na iya zama babban taimako ga murmurewa. Akwai abubuwa da yawa da za ku iya yi don taimaka muku rayuwa da kyau da su Farashin DLBCL.
Mutane da yawa sun gano cewa bayan gano cutar kansa, ko magani, cewa burinsu da abubuwan da suka fi dacewa a rayuwa sun canza. Sanin abin da 'sabon al'ada' ku zai iya ɗaukar lokaci kuma ya zama mai takaici. Fatan danginku da abokanku na iya bambanta da naku. Kuna iya jin keɓe, gajiya ko kowane adadin motsin rai daban-daban waɗanda zasu iya canzawa kowace rana.
Babban burin bayan jiyya don ku Farashin DLBCL shine don dawowa rayuwa kuma:
- Kasance mai ƙwazo gwargwadon iko a aikinku, iyali, da sauran ayyukan rayuwa.
- Rage illolin da alamun cutar kansa da maganin sa.
- Gane da sarrafa duk wani lahani na marigayi.
- Taimaka muku ci gaba da zaman kanta gwargwadon iko.
- Inganta ingancin rayuwar ku kuma ku kula da lafiyar hankali.
Za'a iya ba ku shawarar gyaran kansa daban-daban na gyaran kansa. Wannan na iya nufin kowane fa'ida na ayyuka kamar:
- Jiyya na jiki, kula da ciwo.
- Tsarin abinci mai gina jiki da motsa jiki.
- Shawarwari na tunani, aiki da kudi.
